Страхование медицинских расходов

Вам требуется медицинская помощь?

Свяжитесь с медицинским контакт-центром (МКЦ) ЗСАО «Ингосстрах».

• Ф.И.О. Застрахованного лица;
• Номер индивидуальной карточки застрахованного лица;
• Изложите специалисту причину или повод обращения за медицинской помощью.

1. В будние дни (понедельник-пятница) с 8:00 до 19:00 звонки по номерам:

   +375 17 215-20-52

   +375 44 503-53-55

   сообщения по эл. почте: dms@ingos.by

   Чат-бот в Telegram: @ingos_by_bot

• Чат-бот принимает заявки 24/7
• В будние дни запросы, направленные до 16:00, обрабатываются в тот же рабочий день. После 16:00 обработка будет завершена не позднее 12:00 следующего рабочего дня
• В выходные и праздничные дни запросы обрабатываются в первый рабочий день с 08:00 до 19:00

При обращении в чат-бот в рабочее время МКЦ допустимое время ожидания ответа составляет 30 минут. 

2. В выходные и праздничные дни приём заявок на организацию медицинской помощи проводится по срочным и экстренным обращениям:

   суббота – с 8:00 до 19:00

   воскресенье и праздничные дни – с 8:00 до 15:00

   по телефону (только звонки) +375 44 503-53-55

   сообщения по эл. почте: med.assist@ingos.by

Вы можете через МКЦ:

   записаться на прием к специалисту, обследование;

   вызвать врача на дом;

   решить вопрос о госпитализации;

   получить информацию об объеме страховой программы;

   уточнить информацию по лимитам на медикаменты и/или стоматологическое лечение.

Согласуйте посещение лечебного учреждения:

После согласования приема врача специалист МКЦ отправляет гарантийное письмо на оплату услуг. При посещении лечебного учреждения необходимо предъявить:

   - паспорт;

   - индивидуальную карточку Застрахованного лица.

После получения назначений врача согласуйте услуги со страховой компанией:

     При необходимости повторного посещения врача, прохождения обследований, получения медикаментов все услуги необходимо согласовать со специалистом страховой компании. Вы можете прислать фото заключения врача с назначениями и рецепты в чат-бот или посредством электронной почты (будние дни – dms@ingos.by, выходные дни – med.assist@ingos.by). Все услуги, оплачиваемые страховой компанией, должны быть согласованы и подтверждены гарантийным письмом.

Что делать, если медицинские услуги были оплачены Вами самостоятельно?

     Застрахованное лицо, самостоятельно оплатившее медицинскую помощь при наступлении страхового случая, вправе обратиться в страховую компанию для решения вопроса о выплате страхового обеспечения (компенсация расходов на медицинские услуги).

     Самостоятельная оплата медицинских услуг, которые оказываются в часы работы медицинского контакт-центра и все плановые медицинские услуги должны быть согласованы со страховой компанией.

     Для принятия решения о признании случая страховым и компенсации самостоятельно понесенных расходов необходимо в течение 35 календарных дней после оплаты предоставить в страховую компанию следующие документы:

     1. Заявление на возмещение медицинских расходов

бланк заявления на возмещение медицинских расходов

     2. Документы, подтверждающие факт обращения за медицинской помощью:

Для оплаты консультаций врача-специалиста предоставляются:

- копия заключения врача с указанием наименования медицинской организации, даты обращения, диагноза по обращению, данных рекомендаций и назначенного лечения (консультационное заключение или выписка из медицинской карты амбулаторного пациента установленного образца);

- оригинал акта оказанных услуг, содержащий перечень медицинских услуг и их стоимость.

Для оплаты всех видов амбулаторных обследований предоставляются:

- направление лечащего врача или выписка из медицинской карты на исследование с указанием диагноза, назначенного обследования и результаты (или заключения) проведенных исследований;

- оригинал акта оказанных услуг, содержащий перечень медицинских услуг и их стоимость.

Для оплаты стоматологических услуг предоставляется оригинал заказ-наряда (или акт оказанных медицинских услуг) с указанием наименования медицинской организации, даты обращения, диагноза по обращению, перечня оказанных медицинских услуг и их стоимость.

При самостоятельной оплате лекарственных препаратов предоставляются:

- копии рецептов на приобретение медикаментов, выписанные лечащим врачом (при их наличии);

- копия заключения врача с указанием наименования медицинской организации, даты обращения, диагноза по обращению, данных рекомендаций по лекарственным препаратам для лечения с указанием дозировки, кратности приема и длительности курса лечения, подпись и печать врача (консультационное заключение или выписка из медицинской карты амбулаторного пациента установленного образца).

     3. Документы, подтверждающие факт оплаты:

Оригинал документа, подтверждающий факт оплаты медицинской помощи (кассовый чек, выписки с карт-счета на бумажном носителе, удостоверенные подписью и печатью банка при оплате услуг онлайн).

В кассовом чеке должны быть указаны дата и наименование оказанных медицинских услуг (в том числе стоматологических), приобретенных лекарственных средств. В случае если в платежном документе не указано наименование оказанных услуг, лекарственных средств, изделий медицинского назначения, то необходимо предоставить товарный чек (копия чека, акт оказанных медицинских услуг, заказ-наряд) или иной документ, в котором должны быть указаны наименование и стоимость каждой медицинской услуги, лекарственного средства, наименование учреждения, подпись ответственного лица и печать учреждения. 

Документы можно подать:

   1. при посещении офиса ЗСАО «Ингосстрах» по адресу: г. Минск, ул. Мясникова, д.40, отдел медицинского страхования

   в будние дни (понедельник-пятница): с 8:00 до 19:00;

   в предпраздничные дни: с 8:00 до 18:00;

   суббота, воскресенье, праздничные дни: выходной.

   2. путем направления документов почтовой корреспонденцией в адрес ЗСАО «Ингосстрах» по адресу: 220050, г. Минск, ул. Мясникова, д.40, отдел медицинского страхования.

     Страховщик оплачивает услуги, объем которых определен программой добровольного страхования медицинских расходов, установленной договором страхования. Рассмотрение заявления о страховом случае и перечисление суммы страхового обеспечения осуществляется в течение 15 рабочих дней со дня, следующего за днем получения всех необходимых документов. Выплата страхового обеспечения осуществляется в пределах страховой суммы по каждой программе страхования.

     При непризнании заявленного случая страховым, решение об отказе в выплате страхового обеспечения направляется Застрахованному лицу в письменной форме с мотивацией причины отказа в течение 5 рабочих дней со дня, следующего за днем получения всех необходимых документов для принятия решения.

По вопросам, возникшим при оформлении заявления, обращаться по телефонам:

+375 17 215-20-52

+375 17 368-79-22

+375 44 503-53-55

либо в чат-бот медицинского контакт-центра в Telegram: @ingos_by_bot. 

QR код для подключения к чат-боту в Telegram: