Заполнение заявления

1. Личные
данные
2. Сведения
о происшествии
3. Данные
о повреждениях
4. Страховое
возмещение
1. Личные данные

КАСКО


Место жительства


Паспортные данные



2. Сведения о происшествии

О выплате страхового возмещения по договору добровольного страхования наземных транспортных средств граждан





Вид события

  • Обязательное поле

Были ли повреждены во время события другие траспортные средства?

Транспортное средство после происшествия доставлено своим ходом?

Причинен ли вред здоровью водителя и/или пассажиров?

Происшествие зарегистрировано в ГАИ (милиции, полиции, -района города)?


Заявлен ли данный случай в другой страховой компании?

3. Данные о повреждениях

7 8 9 10



4. Страховое возмещение

Варианты Выплаты страхового возмещения:

Обязательное поле

На основании:

На основании:

Ваше заявление готово к отправке
Скачать заявление Загрузка…
Скачать xlsx / Загрузка…
Персональные данные
Сервисы